儿童遗尿症纠正对策

遗尿症可分为夜间尿床、白天尿裤、夜间尿床+白天尿裤三种,其中以夜间尿床最为多见。遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时尿床者占儿童的10%-20%,9岁时尿床者约占5%,15岁时仍尿床者只占2%。本症多见于男孩,多数能在发病后数年内自愈,女孩自愈率更高,部分儿童由于未进行治疗,症状持续到成年。

1. 遗传因素

研究显示,如果父母双方幼年时均有遗尿,子女发病率约为77%;如果父母双方有一人幼年时遗尿,子女发病率约为44%;如果父母双方幼年时均无遗尿者,子女发病率约只有15%。

2. 功能性膀胱容量减少

用膀胱内压测量方法研究遗尿儿童,发现膀胱容量比预计的要少30%,同时膀胱的容量均不同程度地小于正常,平均小于正常的50%。

3. 心理因素

亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊,均可导致宝宝遗尿。另外,有些宝宝在幼年时没有养成控制排尿的习惯,一旦尿床便遭责骂,精神总处于紧张状态中,使遗尿症经久不愈。提醒一点,心理因素不但可使已有控制能力的儿童重新出现遗尿,还可使少数患儿逐渐形成习惯,甚至持续至成年。

4. 睡眠过深

遗尿的宝宝夜间睡眠都较深,不易被唤醒。即使被唤醒之后,也迷迷糊糊的,因此夜间唤醒宝宝排尿,相对比较困难。原因在于睡眠过深,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。

5. 排尿训练不当

夜里训练过多,如夜里要叫醒宝宝3-4次,甚至45次,结果使膀胱未得到扩张,不能产生明显的尿意;夜里训练过少,如给宝宝使用尿不湿,不管不闻;训练过早,如在宝宝几个月时就开始进行训练,由于认知和语言理解能力尚不成熟,不能承受复杂的排尿训练,反因排尿紊乱而尿床;强迫训练,如夜里把宝宝叫醒排尿,不管宝宝如何挣扎、哭闹,只要不排尿就不允许离开便盆。这样,使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。

6. 抗利尿激素分泌不足

专家认为,儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟,夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿,并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。

迄今,尚无足够证据说明,遗尿与儿童的性格之间有明确的关系。但是,遗尿的儿童大多具有胆小、被动、过于敏感和易于兴奋的特点。此外,遗尿的宝宝可由于遗尿而感到不光彩,不愿让别人知道。不喜欢与其他孩子多接触,亦不愿参加集体活动,逐渐形成羞怯、自卑、孤独、内向的性格。

医生从治疗起,就应以关心爱护的态度,向患儿及其父母说明治疗的目的、方法及注意事项,以取得家长的密切配合。同时,注意消除紧张、恐惧的情绪,居家采取如下措施。

1、制定一个合理的制度

使宝宝的生活、饮食起居建立起规律,避免过度疲劳及精神紧张,最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被妈咪唤醒。

2、睡觉前不要太兴奋

按时入睡,睡觉前不要逗宝宝,不要让宝宝兴奋,不可进行剧烈活动,也不可看惊险的影视片,以免使宝宝过度兴奋。

3、临上床前把小便排干净

养成每天睡前排干净尿的习惯,使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭,尽可能在临睡之前给孩子洗个澡,使其能舒适入睡,减少尿床的产生。

4、换湿被子和湿衣服

睡觉时床上用品应干净、温暖、尿湿之后及时更换,不要让宝宝睡在潮湿的被褥里,潮湿被褥会使孩子更易尿床。

5、不要伤害孩子的自尊心

遗尿会使婴儿害羞、焦虑、害怕和畏缩。母亲不应使用殴打、责骂、威胁等惩罚方法。这样,只会让宝宝感到更加委屈和忧郁,心理负担更加沉重。遗尿症症状不会缓解,反而会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件。

以上就是对于尿遗症怎么解决的策略,如果以上策略不管用的时候,应要去医院治疗,以防是因为疾病导致的。

洋洋是个5岁的小男孩,可到现在还常在夜里尿床。平时在生活中胆子小、易害羞及敏感。每晚尿床2-3次,首次尿床大多在夜里11点左右,疲劳、兴奋时,尿床次数也会增加。每次尿床以后,有时能自己醒来,但大多情况下照常熟睡。妈咪晚上叫洋洋排尿时,每次都需反复推拉他,才能迷迷糊糊醒来。由于尿床常挨妈咪的训斥,因此洋洋在睡觉前总是提心吊胆,生怕尿湿被褥后又要挨训,心里经常有既害羞又自卑的感觉,常把尿湿的被褥放在别人看不见的地方。妈咪听说尿床可找心理医生进行治疗,于是带洋洋来到心理门诊求治。

心理医生对洋洋进行了详尽的检查,洋洋的生长发育都很正常,精神状态及智力都处于良好状态。只是了解到他的父亲年幼时也尿床至10岁。最终,洋洋被心理医生确认为遗尿症。

遗尿症是指儿童在5岁以后,仍然不能控制排尿的现象。国际上统一的诊断标准为:5-6岁每月至少尿床2次,6岁以上每月至少尿床 1次者。

遗尿症可分为夜间尿床、白天尿裤、夜间尿床+白天尿裤三种,其中以夜间尿床最为多见。遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时尿床者占儿童的10%-20%,9岁时尿床者约占5%,15岁时仍尿床者只占2%。本症多见于男孩,多数能在发病后数年内自愈,女孩自愈率更高,部分儿童由于未进行治疗,症状持续到成年。

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