百日咳的检查及诊断_百日咳护理诊断_百日咳用药

还有就是在后期的时候,患者会出现的明显的症状就是会有昏迷的情况出现。如果是这样的话,主要就是呼吸道受到了损伤导致的,有的时候要是没有及时治疗的话,甚至会导致患者出现死亡的。

对于这样的病症来说,在检查的时候往往会出现白细胞数量增高的情况。对于这样的病症来说,要是治疗的话一定要隔离患者,还有就是要注意之后的保健工作。

基金:北京市科委行业定额经费自主项目(2016-bjsekyjs-3);

大家都知道,百日咳是一种很常见的婴儿咳嗽类的疾病,对于大家来说也是影响很大的呢,所以一定要重视起来,那么,什么是类百日咳综合症?接下来,太平洋亲子网小编就为大家介绍一下吧。

百日咳综合症是一种发病表现与百日咳非常相似的病症。百日咳综合症的发病机理目前尚不清楚,但与腺病毒的感染有关。由于其症状与百日咳很难区分,更应加以重视。对于该病的治疗在痉咳期出现之前,可使用红霉素、氮苄青霉素、复方新诺明等药物,而这样做也只能起到缩短病程的目的。近年来,用维生素k1治疗百日咳综合症有较好的疗效。同时该药亦适用于百日咳的病儿。

百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2-3月,故名百日咳。新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命。死亡病例中40%为5个月以内的婴幼儿 。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。

本病遍及世界各地,一般呈散发状,在儿童集体机构中可发生流行。全年均可发病,以冬春季节为多,可延至春末夏初,甚至高峰在6 、7、 8三个月份。病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。人群对本病普遍易感,约2/3的病例是7岁以下小儿,尤以5岁以下者多。因婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少,最为易感。一般病后可持久免疫。

1、血液检查

在卡他期末及痉咳早期白细胞计数高达(20-40)109/L,最高可达100109/L,分类淋巴细胞在60%以上,亦有高达90%以上者。

2、细菌培养

目前认为鼻咽拭培养法优于咳碟法。培养越早则阳性率越高,卡他期培养阳性率可达90%,发病第3-4周阳性率仅50%。在阵咳时或阵咳后采样阳性率较高,若培养基中含青霉素可以减少其他细菌生长,更有利于百日咳杆菌的生长。

3、血清学检查

(1)酶联免疫吸附试验:目前多采用百日咳杆菌毒素和丝状血凝素作抗原来检测百日咳特异性IgM抗体,可作为早期诊断,阳性率达70%。恢复期血清阳性率增高,尤其对细菌培养阴性者更有意义。

(2)酶联斑点蛋白印迹法:采用抗百日咳毒素单克隆抗体进行酶联斑点蛋白印迹法检测百日咳患儿鼻咽分泌物中百日咳毒素,特异性高,可作为早期诊断。

(3)单克隆抗体菌落印迹法:抗百日咳杆菌脂多糖和丝状血凝素单克隆抗体菌落印迹ELISA检测百日咳杆菌,48h即可在硝化纤维素膜上出现清晰蓝色斑点阳性印迹反应,可作为早期诊断。

(4)荧光抗体法:应用鼻咽拭分泌物涂片,然后加上吸附荧光的高价百日咳抗血清,30min后在荧光显微镜下观察病原菌,适用于快速诊断,早期患儿75%-80%阳性,但有假阳性,故不能代替培养法。

4、聚合酶链反应(PCR) 检查

应用鼻咽吸出物进行PCR检查,是一种快速、敏感性和特异性均很高的检查百日咳抗原的方法。尤其是对非典型患儿、病初用过抗生素者或者有过免疫接种者PCR检查有重要价值。

5、支气管肺炎者X线胸片示肺纹理增多,并夹杂点片状阴影。

百日咳的诊断图片

小儿百日咳是一种我们熟悉的疾病,它也是一种常见病,需要我们引起重视,特别是在孩子出现了不正常的情况后,一定要进行合理的检查和诊断。

对于爸爸妈妈们来说,如果自己的孩子患上了百日咳而不知道的话,这是非常痛苦的一件事。所以我们要对于小儿患上百日咳的症状有所了解,这样我们才能及时的发现,及时的治疗,不是吗?那下面就让我们一起来看一下小儿百日咳的症状吧。

宝宝在感染后,经1~2周后就出现症状,发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3~4天后咳嗽日见加重,约经1~2周后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,每次发作要连咳十几声甚至几十声,常咳得面红耳赤、涕泪交加、舌向外伸、最后咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,如此一日发作几次乃至30~40次,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息,而不像大孩子出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5~6周,也有的长达3个月。此后,患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期,恢复期约有2~4周的过程,有的宝宝在病后半年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。

1、流行病学资料本病早期缺乏特征性症状和体征,故对有咳嗽的儿童要注意询问当地百日咳流行情况,百日咳接触史,预防接种史等,有助于百日咳的诊断。

2、临床表现典型的痉咳及回声,若体温下降后咳嗽反而加剧,尤以夜间为甚,又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。

3、实验室检查此时若有外周血白细胞计数及分类淋巴细胞明显增高,细菌检查或免疫学检查阳性,则可作出诊断。

1、白细胞计数:在卡他期和痉咳期将结束时,计数超常,大约(20~50)×10^9/L,其中六到八成是淋巴细胞。如患者出现继发性感染,那么淋巴细胞的数量可能下降。

2、细菌培养:使用拭子从鼻部取样,或用取样碟取样。用 B-G培养基培养,可获得阳性结果。

3、荧光抗体染色法:鼻咽拭子取样制成涂片,并用荧光标记特异性抗体后,放置于荧光显微镜下来检查其病菌生长情况。本法简单易行,但特异性不够理想。

4、血清学检查:通过进行双份血清凝结实验和补体结合实验,检查血清中有关抗体效价。如效价有明显上升,可认为受试者患病。另外还有一些辅助手段,如酶联免疫吸附法,来帮助病情的确认。此外单份恢复期血清凝集抗体实验,也可用来作为诊断手段。

5、细菌特异性核酸检测:在DNA聚合酶链式反应技术的帮助下,完成本检测。该检测的优越性在于灵敏度高,且特异性比较理想。

上一篇:宝宝的“护牙备忘录”

下一篇:小儿传染性红斑_病毒疹传染性红斑_传染性红斑能治好吗

推荐阅读:张宁羽毛球