新生儿缺氧缺血性脑病哪里有的治疗

一旦发生围产期窒息,新生儿极大可能患缺氧缺血性脑病。医护人员需要马上对患儿进行身体检查和治疗。新生儿缺氧缺血性脑病治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能,维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。

1、一般治疗:

(1)纠正低血压:保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注。

(2)纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。

(5)供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予。

(6)适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg。输液速度在4ml/kg/h以内。

2、控制惊厥:

首选苯巴比妥钠,首次剂量给15-20mg/kg,如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg。第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。

3、控制颅压增高:

选用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg静注,4-6小时后重复应用。连用2-3次后若颅压仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注,间歇4-6小时。力争在48-72小时内使颅压明显下降。

4、中枢神经系统兴奋药等:

可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等,每日静脉滴注,直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日,稀释后静点,生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴,均可改善脑组织代谢。

治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长。治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤。

我的一个朋友怀孕了,怀孕在7个月的时候心脏跳的难受就赶紧到医院做检查,说胎儿缺氧的,之后在大的药店买的氧疗瓶,放在家里,一不舒服就戴上呼吸,补充氧分,也不知道怎么搞的,孩子就是缺氧,后来孩子出生了,看着跟正常孩子一样,这可能跟孩子的父母及时发现心跳难受及时采取措施挽救有关系,所以才会生个健康的孩子,经过我朋友对这个缺氧病症的了解,知道新生儿缺氧缺血性脑病的程度有多严重,所以我听来正好跟大家分享一下,希望能够帮助到需要的朋友,以此借鉴。

首先我来了了解下什么是新生儿缺氧缺血性脑病?新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种原因的缺氧和脑血流量减少导致新生儿脑损伤。脑组织以水肿、软化、出血和坏死为主要病情。也是新生儿窒息的重要因素之一,也是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。

新生儿缺氧缺血性脑病会有什么症状表现呢?主要症状分为3种,轻度,表现兴奋,肌张力正常,拥抱反射活跃。症状一般在3天之内就会消失,所以不容易被察觉。中度,表现为嗜睡,肌张力松弛,吸允反射和拥抱反射减弱。症状持续10天左右,可能会有后遗症。重度,处于昏迷状态,肌张力消失,拥抱反射也消失,所以情况很严重。

轻度患者一般没什么问题,注意护理好孩子就行,多呼吸新鲜空气,平时多喝水,没什么大碍,对于中度患者,尤其重度患者一定要住院治疗,医生会根据孩子的病情针对性的治疗,重者常有后遗症,脑性瘫痪、智力低下,癫痫,耳聋,视力障碍。

根据上述定论就可以看出,孩子缺氧是多么严重的事情,需要孕妈妈在孕期一定要做好定期检查,保证孩子的健康。出生时有的孩子也会出现缺氧的问题,所以不管怎么样遇到问题及时治疗,把握住最佳的治疗时期,孩子一定会健康的成长。

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则图片

新生儿缺氧是一种容易导致新生儿病残的疾病,对新生儿缺氧的情况要及早治疗,可帮助患者控制病情,提高患儿生活质量。要想及早治疗该病,关键是要了解该病的症状,新生儿缺氧的早期症状是什么?

1、轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。

2、中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7~10天以上,可能有后遗症。

3、重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。

新生儿脑缺氧不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。早睡早起,适当锻炼孩子大动作,在紧张治疗的同时,也要让孩子保持愉快的心理,乐观的心情,望您的孩子能早日康复。

1、一般治疗

保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素K15mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

2、重症监护

进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

3、维持热量和适当限制液量

一般生后3天之内液体量应限制在每口60~80ml/kg,输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10~20g/kg,使血糖维持在4.2~5.6mmol/L,必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

4、抗惊厥治疗

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