母婴血型不合的一些误区

有很多对于血型这个医疗知识不太了解的家长都会对于母婴血型不合感到奇怪,其实母婴血型不合非常正常,孩子的血型是由父母双方决定的,并不是一般人所认为的和父亲或母亲血型一样。让我们就这个医疗知识展开今天的话题。

门诊上,最近有一些孕妇咨询关于母婴血型不合的问题,由于她们的血型是O型,所以较为紧张,担心会发生胎儿或新生儿溶血症。下面,我们就血型不和的问题告诉大家一些常识,解除准妈妈们心中的疑虑。

母婴血型不合是一种与血型有关的,因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。

胎儿的红细胞携带着来自父体的抗原,所以胎儿的血型可能不同于母亲。胎儿由父亲遗传获得的血型抗原如果正是孕妇身体所缺少的,那么当胎儿的红细胞进入母体的血液循环时,就会诱导母体的免疫系统产生相应的抗体,抗体再通过血液循环和胎盘进入胎儿的体内,从而会引起一系列的免疫反应。这种抗体能够结合胎儿的红细胞,使其凝集、破坏,导致溶血的发生。

母婴血型不合最常见的为母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%,但是最终发生新生儿溶血的却很少,仅占这类孕妇的1/150,而且症状大多数都很轻,以至于常常被家长忽视。其中只有约1/5的婴儿可能会发生黄疸,其症状也比Rh溶血病要轻得多。

ABO血型不合导致的溶血往往在第1胎就可能发生,不过第1胎血型不合发生胎儿和新生儿溶血的临床症状较轻,胎儿期一般无症状,严重的可表现为流产、死胎等,并且生产时的死产率也较高,新生儿可表现为轻、中度贫血及黄疸。

有严重溶血症的新生儿,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于发病后3~5日内死亡。发生核黄疸时,经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。

一般妊娠16周就可以做血型抗体的检查了,这项检查属于产前诊断。首先要做夫妻双方的血型鉴定,还要做ABO血型抗体及效价测定,测定孕妇血清中IgG(免疫球蛋白G)性质的抗体及抗A(B)IgG抗体的效价,可预测胎儿或新生儿ABO溶血病的发生几率。

如果是第1种情况,不会发生母子血型不合,无需查母亲的血清抗体;如果是第2种情况,一定会出现母子血型不合,必须查母亲的血清抗体;如果是第3、4种情况,则有一半的机会出现母子血型不合,建议查母亲的血清抗体。

并不是所有母婴血型不合的宝宝都会和母体发生冲突,有很多宝宝在出生后,体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,血液循环很快就会恢复正常,年轻的爸爸妈妈们也不用太担心。一般情况下,母婴ABO血型不合所发生的溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的核黄疸,如果能及时进行换血治疗,绝大多数宝宝也都能转危为安。

为预防母婴血型不合而导致溶血症,一定要加强孕期保健,怀孕前夫妇双方都应该检查血型,以便早期判断母婴血型不合的发生率,做到积极预防,积极治疗。现在,有很多医院开展中药预防和治疗母婴血型不和效果也不错,有这方面困扰的准妈妈不妨一试。

通过以上内容,让我们又进一步学会了关于血型的一些医疗知识,其实血型并不只是ABO之间的关系,而母婴血型不合也属于非常正常的现象,婴儿的血型是有父母双方决定的,其中也有很多组合关系,通过父母血型我们还是能推测出婴儿的可能血型。

什么是母婴血型不合?母婴血型不合怎么办?所谓母婴血型不合,是指孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。有可能出现母婴血型不合的妈妈在孕期一定要注意检查。

所谓母婴血型不合,是指孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。

通常情况下,母婴血型不合主要是由于母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%,但是最终发生新生儿溶血的仅占这类孕妇的1/150,而且症状大多数都很轻,以至于常常被家长忽视,其中只有约1 /5的婴儿可能会发生黄疸。

一般来讲,ABO血型不合导致的溶血往往在第1胎就可能发生,但第1胎血型不合发生胎儿和新生儿溶血的临床症状较轻,胎儿期一般无症状,严重的可表现为流产、死胎等,并且生产时的死产率也较高,新生儿可表现为轻、中度贫血及黄疸。但如果新生儿的溶血症较为严重,就会出现逐渐加重黄疸、贫血等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,严重者可于发病后3~5日内死亡。

所以,有可能出现母婴血型不合的妈妈在孕期一定要注意检查。一般在孕16周就能做血型抗体的检查,这属于产前诊断。首先要做夫妻双方的血型鉴定,还要做ABO血型抗体及效价测定,测定孕妇血清中IgG(免疫球蛋白G)性质的抗体及抗A(B)IgG抗体的效价,可预测胎儿或新生儿ABO溶血病的发生几率。

另外,O型血的妈妈也不用担心,并不是所有母婴血型不合的宝宝都会和母体发生冲突,有很多宝宝在出生后,体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,血液循环很快就会恢复正常,所以年轻的爸爸妈妈们不用过于担心。

一般来讲,母婴ABO血型不合所发生的溶血症状很轻,而且宝宝出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的核黄疸,如果能及时进行换血治疗,绝大多数宝宝也都能转危为安。

总之,为了预防母婴血型不合而导致溶血症,妈妈在怀孕时一定要加强孕期保健,并且在怀孕前夫妻双方都应该检查血型,以便早期判断母婴血型不合的发生率,做到积极预防,积极治疗。

母婴血型不合溶血病是由于胎儿上有孕母所缺乏的血型抗原所致。ABO溶血病时孕母为O型,婴儿为A型或B 型。因A或B物质在自然界中广泛存在,孕妇在第一次怀孕前已A、B物质致敏,因此约有50%ABO溶血病发生在第一胎。

新生儿母婴血型不合溶血病(blood group incompatible hemolytic disease of the newborn)是由于孕母与婴儿血型不合引起的溶血病,主要包托ABO和Rh溶血病,都简称为新生儿溶血病。那么,母婴ABO血型不合溶血病的治疗方法有哪些?

如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病,可为孕妇作血浆置换术,以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟,可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG),该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用,可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。具体方法:为孕妇静注IVIG 400~5000mg/kg,每天1次,4~5天为1疗程,以后每2~3周重复1疗程,直至分娩。治疗愈早,效果愈好,孕28周前(最好20周前)开始治疗的比28周后的效果好。

医务人员事先做好窒息和复苏和交换输血的准箅。以自然分娩为妥。

1、 光照疗法 非结合胆红素在光的作用下可转变成光红素,后者为水溶性,可经胆汁和尿液排出体外。以蓝光最常用,总光度160~320W。裸体光照,用墨布遮发。光照可持继1~3天,也可间歇光照。白光(日光灯)和自然太阳光含有蓝光成分,也有一定疗效。

2、 输血浆或白蛋白 白蛋白可与非结合胆红素结合,减少游离胆红素,起到预防核黄疸的作用。每次静滴白蛋白1g/kg,或输血浆25ml/次。

3、 换血 换出血液中的抗体、致敏的红细胞和游离胆红素,起到预防胆红素脑病的作用。换血量约为婴儿血容量(约85ml/kg)的两倍。换血后继发光疗,可减少换血次数。

4、 药物治疗 有些药物的疗效不及光疗,已被光疗替代。

我们都知道,如果想知道自己的血型,抽血检验就可以了。但是,如何知道胎儿血型呢?专家介绍,如果想要知道尚未出生胎儿的血型,在孕中期孕妇可以通过抽羊水或者脐带血进行检查,但是这些检测方法有一定的危险性,需要慎重对待。

在产前了解到胎儿的血型,那是有利于早期发现胎儿是否有溶血症。那是由于母婴血型不合而引起的血型抗原免疫而导致的溶血性疾病,是很不利于胎儿、新生儿以后的成长与发育,所以得引起重视。

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