胎儿宫内发育迟缓的危害_胎儿宫内缺氧危害_胎儿宫内窘迫的危害

胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制,没有达到与胎龄相适应的大小,主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低,妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。

①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染,约占10%;

③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育;

④孕妇营养不良,尤其是蛋白质和热量摄入不足,是影响胎儿生长发育的重要因素之一,约占发生率的一半左右;

⑤不良生活习惯,如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻,所以,不少人认为,生下来小一点不要紧,后天好好喂养,会长好的。其实,这种想法要不得。

胎儿宫内发育迟缓有两种类型,一种称为营养不良型,另一种称为发育不全型。

1、营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现,体重明显低于正常的同孕龄新生儿,而头围、身高等均正常。这类患儿,加强后天喂养,躯体发育可以达到基本正常,因此,新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,对胚胎造成损伤,从而影响胎儿的生长发育,如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。

2、发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高,常有染色体数目或结构的异常,有的可危及生命。所以,胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻,其中可能有畸形儿。

1、较简便的方法是称重法,孕晚期孕妇体重增长每周约0.5kg,若在孕妇衣服没有明显改变条件下,体重增长缓慢或停滞,应怀疑有宫内发育迟缓的可能。

2、宫高测量法,用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度,并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上,每周测1次。若连续2~3次均位于低体重曲线或曲线下,可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。

3、胎儿发育指数,即宫高值(cm)-3[月份(4周算作1个月)+1],差数值小于-3,表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后,应到医院作进一步确诊。

确诊为宫内发育迟缓后,首先应寻找致病原因,通过B超等方法排除胎儿畸形。然后,孕妇应针对病因进行治疗,并禁烟、戒酒;注意卧床休息,采取左侧卧位,并可配合舒喘灵等药物的应用,使宫体松弛,血管扩张,以利于改善胎盘血液供应;补充营养,除食疗外,还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促进胎儿生长发育;每天给予间断吸氧,预防或缓解胎儿宫内缺氧。加强胎儿监护十分重要,因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能,而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期,更应加强监护。

本文摘自《衣食住行与孕产妇保健》,由重庆出版集团授权摇篮网独家发表,未经许可,禁止转载。

当爸爸妈妈的,都希望宝宝能够在人生路上获得成功,而真正的赢在起跑线,在怀孕的时候就可以开始了,要给宝宝全面的营养和照顾,不能让宝宝的发育受到影响。

胎儿宫内发育迟缓,医学上又叫做胎儿生长受限,是因为各种各样的不利因素造成胎儿在宫内的生长速度和发育没有达到一些医学上公认的指标,一般情况下出生体重会低于同孕龄正常胎儿体重。

如何判断宝宝宫内发育迟缓,最简单的方法就是看看准妈妈的肚子是不是比同月的准妈妈要小。因此,要是你发现自己的肚子比同月龄的妈妈小很多,最好要关注下,去医院进行一下检查。

经过研究发现,如果出现了发育迟缓的胎儿对缺氧的耐受力差,在生产的过程中没有办法度过子宫收缩时的缺氧状态,所以到了孕周或出现胎儿监护异常时医院就会采取剖宫产来终止妊娠,要是没有及时发现的话,还会造成胎儿发育停止甚至胎死宫内。

要是没有及时医治的话,胎儿宫内发育迟缓还有一定的可能性会使孩子成年后患冠心病、高血压、肾病还有其他代谢性疾病如胰岛素抵抗等的风险增高,对于宝宝以后的体格发育和智力发育都会有着很大的影响。

胎儿宫内发育迟缓会发生在怀孕的每个阶段,通常情况下造成胎儿宫内发育迟缓的原因主要有母体因素、胎儿因素和胎盘因素。

母体因素:准妈妈自身偏小(一般是身高不足1.5米或体重低于49公斤),准妈妈在怀孕的时候吸烟、喝酒,怀孕的时候经历了感染或服用过药物,同时有高血压、肾病综合征等疾病都会造成胎儿宫内发育迟缓。

胎儿因素:胎儿在形成的过程中出现的染色体存在异常,羊水过少、胎粪污染、胎膜早破及双胎或多胎妊娠等情况。

胎盘因素:胎盘在整个孕期为胎儿提供营养物质,所以脐带异常(如脐带过细、过长、扭转、绕颈等)、胎盘的各种原发或继发的异常(如胎盘中合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死等),都有可能会导致胎盘灌注不足从而造成胎儿宫内发育迟缓。

1、定期做好产检:上述现象的发生,其实都是能够通过医院的超声检查和胎心监测来发现的,所以准妈妈最好是能够在孕34周后每个礼拜进行一次胎心监测。要是注意到胎儿生长发育缓慢,千万要引起关注,继续进行监护,要是严重的话要及时促进分娩。

2、加强孕期营养:胎儿在整个孕期都是通过胎盘屏障进行物质交换来获取营养,这些营养都是由准妈妈提供的,所以,准妈妈一定要注意增加孕期营养的均衡摄入,经常吃一些高蛋白饮食,还有新鲜蔬菜和水果。

3、改变不良嗜好和习惯:准妈妈在怀孕的时候千万不能够吸烟(包括二手烟)、喝酒,晚上的睡眠也一定要保证,来改善胎盘的血液供应,改善胎盘循环。

4、孕期生病及时治疗:很多准妈妈都觉得怀孕的时候不能服用药物,所以生病了也硬扛着,可是一些疾病没有在第一时间治疗对宝宝的影响更大。因此准妈妈要是在怀孕的时候有合并高血压、肾病综合征等疾病时,一定要进行治疗,让身体机能尽快恢复到适宜的妊娠状态。

胎儿缺氧称为胎儿宫内窘迫,孕妇自己不易发现,通过数胎动有时会发现异常。一般表现为:最初表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,进而消失。胎动减弱是胎儿窘迫的重要指标。每日检测胎动可预知胎儿的安危。检测方法:近足月时,胎动每12小时>10次,计算方法是孕妇早、中、晚自行检测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即12小时的胎动次数。2胎儿宫内缺氧的后果对智力和身体健康都有影响是一个很重要的方面,但还有更大的危害,对胎儿生命安全也有影响。另外胎儿是否缺氧,还应正确判断。可以根据胎动次数判断胎儿是否缺氧。胎动减少,可能是由于胎盘功能不足而引起胎儿慢性缺氧的结果。胎动在12小时内少于20次或1小时内少于3次,则提示胎儿宫内缺氧,应警惕;胎动在12小时内少于10次,则胎儿有危险,必须采取安胎措施,如12小时内没有胎动,则表示胎儿有可能于24-48小时内死亡,必须立即去医院检查,以争取把垂死的胎儿抢救过来。胎动次数除孕妇主观受感觉影响外,还与某些药物有关,如服用镇静剂或肌注硫酸镁等,可使胎动减少甚至消失,但停药后又可恢复正常,这应与胎儿缺氧所引起的胎动减少相区别。总之,孕妇要学会体察胎动,发觉有胎动异常,就要及时上医院进一步诊治。

胎儿宫内缺氧危害图片

根据我们常识所知,胎儿缺氧是胎儿常出现的一种情况,如果对此种情况没有得到及时的处理,是会危及到胎儿性命的。胎儿缺氧不仅胎儿会出现症状表现,比如是脐带绕颈,不过孕妇也会出现一些症状,那么,胎儿宫内缺氧的表现有哪些?

胎儿出现轻度缺血早期,主要表现为心、脑、以及肾上腺等重要脏器的血管扩张,肝、肾、肠及四肢等外周血管收缩,用以保证重要生命器官的正常功能;当缺血进一步加剧,出现心力衰竭,加上局部血管活性物质的分泌,所有器官的血流量均下降,此时胎儿为不可逆的损伤阶段,危及围生儿的生命。 注意 孕妇家人可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120-160次/分。胎动时胎心率应增快>10次/分,或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数,则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊胎儿窘迫时,体内重要脏器的改变 胎儿窘迫时,首先表现为循环系统的血流分布发生改变,使组织、器官的血液供应下降,在缺血和酸中毒的情况下,组织、器官的代谢异常,影响胎儿的生长发育。 一旦孕妇处于长期缺氧状态,即使分娩顺利,也会影响到胎儿正常发育,损伤胎儿大脑,很有可能导致胎儿出生以后智力低下,反应迟钝,呆傻,甚至成为终身残疾。

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