预防与治疗_预防与治疗相比哪个重要_头痛预防与治疗

因具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率等特点,卒中成为我国居民第一位死亡原因,被称为国人健康“第一杀手”。如何应对卒中挑战?在10月29日第11个“世界卒中日”来临之际,记者走访了专家。

辽宁省人民医院副院长、脑血管中心主任陈晓虹告诉记者,脑卒中也叫“脑猝中”和脑中风,就像是狗突然从草丛中跳出来追逐人一样,速度非常快且猝不及防。

最新发布的《2016年脑卒中流行病学报告》显示,我国现有脑卒中患者7000万人,每年新发脑卒中200万人,每年脑卒中死亡人数165万人。每12秒即有1人发生脑卒中,每21秒就有1人死于脑卒中。

陈晓虹表示,虽然脑卒中患者最常见于中老年,但随着生活方式改变和生活节奏加快、精神压力增大,脑血管病发病年龄不断提前,青年发病者不断增加。有统计显示,我国新发脑卒中患者中,65岁以下人群约占一半。

“病房里已不再是一片白发,临床经常接诊到30、40多岁的年轻患者。”陈晓虹说。

中共中央、国务院日前发布的《“健康中国2030”规划纲要》提出,到2030年,中国人均预期寿命要在目前的基础上再增长近3岁,达到79岁。

中国疾控中心副主任梁晓峰介绍,根据对影响我国人群的主要健康问题和疾病负担的研究,预计到2030年慢性病仍然是我国居民最主要死因。无论男性还是女性,缺血性脑卒中、缺血性心脏病、高血压心脏病、恶性肿瘤等慢性病的死亡数和死亡率均呈现上升趋势。

梁晓峰说,脑卒中的预防和监测是中国疾病控制中心工作的一大重点。从目前的监测数据来看,我国北方脑卒中患者死亡率高于南方,同时,脑卒中发病率趋向年轻化。

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军认为,院内缺乏标准的卒中管理体系,患者和家属对卒中的认知水平不足,这是中国目前缺血性卒中年复发率仍居高不下的主要原因。

“卒中患者应当规范管理和治疗。但是,统计显示,患者首次随访的脱失率高达20%,第5次随访的脱失率达到了70%,甚至有大于33%的患者自行停止使用药物,同时患者家属缺乏看护和管理的经验。这些都是我们在卒中防控治疗事业发展征途中需要解决的问题。”王拥军说。

他建议,预防脑卒中的发生,首先需要倡导健康的生活方式,包括膳食平衡、戒烟限酒、减少高脂高盐高糖食物摄入、增加蔬果谷物类食品的摄入。同时,要增加运动,学校应保证孩子们有足够的运动时间,工作中也可以适当提供运动场所,增加“坐班族”的运动量。另外,要做好疾病相关知识的科普,加强三级预防,降低疾病治疗成本。

“对患者和家属的科普非常重要。因为知识就是生命,时间就是大脑。”陈晓虹指出,脑卒中虽发病迅速、来势凶猛,但大多数患者在发病前会有一些先兆症状,如果能有效抓住4.5小时的黄金救治期,治疗仍然很有希望。

王拥军介绍,为了完善卒中管理体系,提高公众主动预防卒中的健康意识,传递科学的疾病知识和治疗观念,中国卒中学会和中国卒中中心联盟共同发起了缺血性卒中标准化诊疗及长期管理强化项目。该项目将在全国1000多家医院展开,一方面针对医院内部,包括临床路径标准化诊疗推广与执行、线上随访档案建立;另一方面针对院外,对出院患者、家属以及公众加强教育和管理。

“今年世界卒中日的主题是‘正视卒中,可防可治’。卒中是可以有效预防和治疗的。”王拥军呼吁,医院、患者、家庭、社会共同携手,完善预防、治疗、康复的系列举措,应对卒中挑战。

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肺癌是我国比较常见的一种癌症,在日常生活肺癌也是很容易被误诊的一种癌症,那么肺癌为什么容易被误诊呢?

我国肺癌患者的数量居全球肺癌患者的首位,严重威胁着人们的健康。早期肺癌的发现和诊断依然是比较困难的,肺癌容易误诊,与之相鉴别的疾病有哪些呢?

有关数据表示我国每年约有40万人被确诊患有肺癌,是世界上肺癌患者最多的国家。与其他癌症相比,肺癌更像一个“潜伏的杀手”,大部分患者被诊断患有肺癌时,往往已经到了晚期,即癌细胞已经扩散到了身体的其他部分。

而在这一阶段才接受治疗,只有不到5%的患者能够活过5年。若在早期即被诊断出,那么有近70%的患者能够存活5年以上,部分患者甚至有治愈的希望。确诊肺癌的分期早晚,直接影响治疗方式已经预后,晚期的肺癌,即便运用多种治疗方式综合治疗,也很难取得好的疗效。

肺癌容易误诊,这是需要患者和医生都要重视的问题。比如45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。就应该再进一步检查,不应该掉以轻心。

肺部疾病鉴别难度较大,比如说影像学上区分结核和肺癌的难度就相当大。患者在发现肺部有病变时,总希望自己得的是一种“好治的病”,害怕用进一步的手段确诊是否为肿瘤。进一步的检查措施,如纤维支气管镜检查、肺部穿刺活检等等,都具有一定的痛苦,患者因为害怕这种痛苦,而宁愿相信自己得了“结核病”。结核病的治疗要经过漫长的周期,反而耽误了肺癌的早期确诊和治疗。

部分肺癌和肺结核在影像学上难以区别,如肺结核瘤易与周围性肺癌混淆,肺门淋巴结结核易与中心型肺癌混淆,陈旧型肺结核易与瘢痕癌混淆等等,临床上极易发生误诊误治或延误治疗。从症状上看,肺癌的症状则特异性不高,最常见的也是咳嗽,或者痰中带血,两者的症状也容易混淆。结核病常见咳嗽、盗汗、午后低热、消瘦。

约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但未重视或被误诊,而延误了病情。因而在出现肺癌相关症状时一定要认真排查,做好鉴别诊断。

1、尽量避免饱和脂肪的摄取。如经常吃长时间煮的红肉、煎炸肉,也会增加患肺癌的危险。

2、戒烟,减少烹调油烟的产生,少食用油炸煎炒食品,少吃高糖、辛辣刺激的食物、烟熏烧烤、油腻的食物。要多吃新鲜蔬菜、水果,类胡萝卜素等能够降低肺癌的危险性;苹果里有黄酮类化合物,可以帮助预防肺癌。

3、多摄取硒元素。硒元素在肉类与蛋类中硒的含量较高。当然,硒含量最高的食品要推海蟹、对虾。

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